Иссечение анальной трещины

Операция обеспечивает быстрое облегчение боли, способствует восстановлению функций анального канала.

Причины появления анальной трещины

Анальные трещины обычно возникают вследствие повреждений слизистой оболочки анального канала. К основным причинам относятся травмы при дефекации, вызванные запорами, а также роды, хроническая диарея, инфекционные заболевания, механическое воздействие. Неправильное питание, недостаток физической активности также могут способствовать их развитию.

Методы лечения

Консервативное

Основывается на изменении диеты, применении местных медикаментозных средств (кремов, мазей). Особенности:

• без хирургического вмешательства;
• минимальные риски осложнений;
• вероятность рецидива при неполном заживлении трещины;
• может потребоваться длительное время для достижения результата.

Хирургическое

Удаление рубцовой ткани путем классического хирургического вмешательства. Особенности:

• быстрое устранение симптомов;
• высокий процент полного излечения;
• снижение риска развития хронического процесса;
• есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (кровотечение, инфекции);
• необходим восстановительный период;
• есть риск стриктуры (сужения) анального канала при неправильном выполнении операции.

Показания для хирургического иссечения анальной трещины

Оперативное лечение становится предпочтительным вариантом в следующих клинических ситуациях.

• Хроническая анальная трещина — основное показание для иссечения. Хроническими считаются трещины, которые не заживают в течение 6–8 недель. Они часто сопровождаются образованием анального (сторожевого) бугорка, который представляет собой разрастание соединительной ткани.
• Неэффективность консервативного лечения — если медикаментозное лечение, изменение диеты, другие неинвазивные методы не приводят к заживлению трещины в течение адекватного времени, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.
• Рецидивирующие трещины — трещины, которые периодически заживают, затем вновь возникают, особенно если каждый новый эпизод сопровождается значительным болевым синдромом и кровотечением.
• Выраженный анальный спазм — сильный спазм сфинктера может мешать нормальному кровоснабжению и заживлению трещин. В таких случаях иссечение может помочь уменьшить тонус сфинктера и способствовать заживлению.
• Наличие сопутствующих осложнений — абсцесс или фистула (свищ) могут требовать хирургического вмешательства для предотвращения дальнейшего распространения инфекции и возможных серьезных последствий.

Симптомы, при которых рекомендована операция:

• постоянная боль;
• кровотечение при дефекации;
• дискомфорт, зуд в анальной области, которые существенно ухудшают качество жизни.

Иссечение анальной трещины чаще всего проводится в случаях, когда есть четкие доказательства того, что более мягкие методы лечения не принесли ожидаемого результата. Операция может значительно улучшить качество жизни пациента: не только устранить основные симптомы, но и восстановить нормальное функционирование анального канала.

Противопоказания к операции

Операция по иссечению задней анальной трещины не проводится:

• при острых инфекционных заболеваниях, включая местную инфекцию в области хирургического вмешательства;
• общих серьезных состояниях, таких как декомпенсированный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые формы иммунодефицита;
• беременности;
• активных воспалительных заболеваниях кишечника (болезни Крона, язвенном колите в стадии обострения);
• наличии злокачественных новообразований в анальной области.

Подготовка, как проходит операция

Перед операцией пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование, которое включает анализы крови, консультацию с анестезиологом. Накануне госпитализации рекомендуется соблюдать легкую диету, а перед операцией провести очищение кишечника. Сама процедура проводится под общей анестезией в стерильных условиях операционной, занимает около 20–30 минут. После иссечения анальной трещины проводится тщательная обработка раны для предотвращения инфекционного процесса.

Реабилитация

Срок госпитализации — 10 дней. В течение первых двух суток пациент должен соблюдать постельный режим. Ежедневно проводятся перевязки, обработка раны лечебными мазями. Полного восстановления можно ожидать через месяц после операции. Чтобы реабилитация прошла без осложнений, пациенту необходимо:

• соблюдать диету;
• после дефекации проводить гигиену анальной области путем подмывания;
• исключить физическую активность, подъем тяжестей.

Эти меры помогут избежать недержания газов, кала, резкого ухудшения общего состояния, служат профилактикой рецидива, кровотечения.

Почему стоит обратиться в МЦ «Гепато»

В медицинском центре «Гепато» хирургические операции по иссечению анальной трещины проводят опытные хирурги-проктологи, благодаря чему риск осложнений из-за врачебной ошибки полностью исключен. В центре проводятся диагностические исследования, есть комфортный стационар, операционная с современным оборудованием, что позволяет проводить все необходимые подготовительные и реабилитационные мероприятия с соблюдением медицинских стандартов. Приоритеты центра: персональный подход, внимательное отношение к каждому пациенту, доступные цены, компетентность врачей. Запись на консультацию ведется круглосуточно — по телефону или через форму на сайте.