Колоноскопия

Колоноскопия (фиброколоноскопия, ФКС) — эндоскопическая процедура, назначаемая с целью оценки состояния внутренней поверхности кишечной стенки на протяжении 120–150 см (весь толстый кишечник, от ануса до терминального отдела подвздошной кишки). Проводится при помощи специального прибора — колоноскопа, состоящего из гибкого тубуса-зонда, блока управления, видеокамеры и источника света.

Во время колоноскопии врач вводит зонд в анус и аккуратно продвигает его вглубь кишечника. На протяжении всего процесса видеокамера снимает изображение и мгновенно передает его на монитор компьютера. Размер картинки на экране в несколько десятков раз превосходит реальный орган, это позволяет специалисту выявить даже минимальные изменения на слизистой оболочке. При обнаружении патологических образований эндоскопист может сделать биопсию (забор тканей для гистологического исследования) или удалить аномально разросшийся участок (полип).

Что показывает колоноскопия

Колоноскопия позволяет увидеть различные изменения на кишечной стенке:

• воспалительный процесс — при болезни Крона, язвенном/ишемическом/токсическом колите;
• новообразования — полипы (доброкачественные наросты) и злокачественные опухоли;
• аномалии анатомии — дивертикулы, стриктуры и рубцы, сужающие просвет органа;
• дефекты — трещины, эрозивные, язвенные изменения, кровоточащие участки;
• инородные тела в просвете толстой кишки.

Показания для назначения исследования

Сделать колоноскопию рекомендуется в следующих случаях:

• наличие подозрений на опухоль в толстой кишке (с целью уточнения диагноза и взятия биоптата на исследование);
• обнаружение полипов в толстом кишечнике во время других исследований;
• наличие следов крови в каловых массах или периодическое кровотечение из анального отверстия;
• подозрение на сужение просвета кишки;
• подозрение на воспалительные заболевания кишечника;
• необходимость контроля лечения.

Также врач предложит пройти процедуру при наличии у пациента патологических симптомов неясной этиологии:

• резкое снижение веса без диет и высокой физической активности;
• длительный температурный субфебрилитет без явных признаков воспаления;
• частые запоры/поносы;
• повторяющиеся боли в животе;
• анемия, не поддающаяся коррекции.

Кроме того, колоноскопия входит в перечень скрининговых исследований, которые необходимо проходить раз в 5 лет с 40–45-летнего возраста.

Как проводится колоноскопия

Алгоритм выполнения процедуры в медицинском центре «Гепато» в Южно-Сахалинске выглядит следующим образом:

1. Подготовка — пациент лежит на эндоскопическом столе на левом боку.
2. Обезболивание — на область анального отверстия и наконечник колоноскопа наносят гель с анестетиком, препарат «замораживает» ткани вокруг ануса через 3–5 минут после нанесения.
3. Введение эндоскопа в кишечник и подача в него газа — специалист аккуратно вводит эндоскоп в анус и для улучшения визуализации закачивает в кишку небольшое количество углекислого газа или воздуха.
4. Осмотр — зонд медленно продвигают вглубь кишечника, вплоть до начала тонкой кишки. При необходимости врач забирает кусочек ткани для гистологического анализа и осуществляет лечебные манипуляции (полипэктомию, остановку кровотечения).
5. Завершение процедуры — эндоскопист аспирирует воздух через специальный порт колоноскопа.

В настоящее время исследование чаще всего проводят во сне, под медикаментозной внутривенной седацией. Пациент находится без сознания, расслаблен, не ощущает психологический дискомфорт, у него подавлено чувство страха, но при этом он сохраняет самостоятельное дыхание. Достигается такой эффект за счет введения в кровь быстродействующего анестетика, сон наступает в течение минуты. Пробуждение при таком методе обезболивания легкое и без серьезных нежелательных последствий.

Как подготовиться

Подготовка к колоноскопии включает:

1. Бесшлаковую диету. За 3 суток до колоноскопии пациенту необходимо начать соблюдать щадящий режим питания. Из рациона исключают трудноперевариваемые, газообразующие и сильно пигментированные продукты. Разрешено: овощной суп, нежирный мясной бульон, отварная рыба (нежирная курица, индейка), йогурт, некрепкий чай, сухарики из белого хлеба.
2. Очищение кишечника. Врач назначает прием осмотических слабительных средств по индивидуальной схеме.
3. «Голодную паузу». Полный отказ от ужина и завтрака перед выполнением колоноскопии.
4. Традиционное клизмирование накануне процедуры (при необходимости).

Больно ли делать колоноскопию

Обычно во время процедуры пациент чувствует дискомфорт и распирание в животе из-за газа, который закачивают в кишечник для его расправления. Болезненность может ощущаться, когда врач проводит тубус эндоскопа через зауженные зоны или изгибы петель кишечника. Минимизировать неприятные ощущения можно, если проводить процедуру под лекарственным сном.

Почему стоит обратится в МЦ «Гепато»

Медицинский центр «Гепато» в Южно-Сахалинске имеет многолетний опыт проведения эндоскопических исследований. Ежемесячно через отделение эндоскопической диагностики проходит 350 пациентов. Процедуры выполняют опытные эндоскописты — врачи-эксперты, кандидаты медицинских наук. Клиника оснащена современным оборудованием последнего поколения. У нас честные цены, сплоченная команда и прекрасная репутация.

Узнать подробнее о колоноскопии, уточнить стоимость и выбрать удобное время для приема можно по телефону или через форму онлайн-записи на нашем сайте.